ЧДД (частота дыхательных движений), ЧСС (частота сердечных сокращений) и АД (артериальное давление) — это важные показатели здоровья детей, которые отражают работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы. 

Они могут изменяться в зависимости от возраста, физического и эмоционального состояния, внешних факторов и наличия заболеваний. Поэтому родителям и врачам необходимо знать нормы этих показателей для разных возрастных групп, а также уметь правильно измерять и интерпретировать их.

Что такое ЧДД, ЧСС и АД, и почему они важны для оценки здоровья детей.

ЧДД — это количество дыхательных движений (вдохов и выдохов) за одну минуту

Дыхание — это процесс обмена газами между организмом и окружающей средой, при котором кровь насыщается кислородом и освобождается от углекислого газа. Дыхание обеспечивает жизнедеятельность всех клеток тела и поддерживает кислотно-щелочной баланс. Нормальная частота дыхания у детей зависит от возраста и составляет от 20 до 60 раз в минуту.

ЧСС — это количество сердечных сокращений за одну минуту

Сердце — это мышечный орган, который качает кровь по сосудам к органам и тканям. Кровь доставляет кислород и питательные вещества к клеткам тела и уносит продукты обмена. Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста и составляет от 80 до 180 раз в минуту.

АД — это сила давления крови на стенки сосудов 

Артериальное давление определяется объемом крови, который выбрасывает сердце за один удар (сердечный выброс), силой сопротивления сосудов (периферическое сопротивление) и эластичностью стенок сосудов. Нормальное артериальное давление у детей зависит от возраста и составляет от 60/40 до 120/80 мм рт.ст.

ЧДД, ЧСС и АД важны для оценки здоровья детей, потому что они показывают, насколько хорошо работают дыхательная и сердечно-сосудистая системы, насколько достаточно кровоснабжение органов и тканей, насколько адекватно реагирует организм на внешние и внутренние раздражители. 

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний и требовать обращения к врачу.

Особенности дыхательной и сердечно-сосудистой системы у детей 

Дыхательная и сердечно-сосудистая системы у детей имеют ряд особенностей, которые объясняют различия в показателях ЧДД, ЧСС и АД по сравнению с взрослыми. 

Во-первых, дети имеют более высокий метаболизм, то есть скорость обмена веществ в организме. Это связано с интенсивным ростом и развитием тела, а также с большим отношением поверхности тела к его массе. Из-за этого дети требуют больше кислорода и вырабатывают больше углекислого газа, что приводит к увеличению частоты дыхания и сердечных сокращений.

Во-вторых, дети имеют более низкое периферическое сопротивление сосудов, то есть меньшую силу, с которой сосуды препятствуют потоку крови. Это связано с тем, что у детей сосуды более эластичные и расширяемые, а также с тем, что у них меньше атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Из-за этого дети имеют более низкое артериальное давление.

В-третьих, дети имеют более высокий сердечный выброс, то есть объем крови, который выбрасывает сердце за один удар. Это связано с тем, что у детей сердце более крупное по отношению к телу, а также с тем, что у них более развита мышечная ткань сердца. Из-за этого дети имеют более высокий пульс.

Какие факторы влияют на показатели ЧДД, ЧСС и АД у детей разных возрастов, и какие отличия от взрослых.

  • пол (у мальчиков показатели чуть выше, чем у девочек);
  • конституция (у худощавых детей показатели чуть выше, чем у полных);
  • наследственность (если родители имеют высокое или низкое АД или пульс);
  • эмоциональный фон (при радости или гневе показатели повышаются);
  •  физическая активность (при беге, прыжках или играх показатели повышаются);
  • температура тела (при повышении температуры на 1 градус ЧСС увеличивается на 10 ударов в минуту, а ЧДД — на 4);
  • температура окружающей среды (при жаре или холоде показатели повышаются);
  • прием пищи (после еды показатели немного повышаются);
  • прием лекарств (некоторые лекарства могут влиять на показатели ЧДД, ЧСС и АД).
  • Таким образом, дыхательная и сердечно-сосудистая системы у детей имеют свои особенности и отличия от взрослых. Поэтому необходимо учитывать все факторы, которые могут влиять на показатели ЧДД, ЧСС и АД у детей разных возрастов.

Нормы ЧДД, ЧСС и АД у детей: таблица.

Нормы ЧДД, ЧСС и АД у детей разных возрастов представлены в следующей таблице

ВозрастЧДД (в минуту)ЧСС (в минуту)АД (мм рт.ст.)
Новорожденные40-60120-14060/40
1 месяц30-50110-13070/50
3 месяца25-40100-12080/55
6 мес.20-3090-11085/60
1 год20-3080-10090/60
2 года20-2580-10095/65
320-2575-95100/65
420-2575-95100/65
5 лет18-2270-90105/70
6 лет18-2270-90105/70
7 лет18-2265-85110/75
8 лет16-2065-85110/75
916-2060-80110/75
1016-2060-80115/75
1116-2060-80115/75
1216-2060-80120/80
1315-1955-75120/80
1415-1955-75120/80
1515-1955-75120/80
16 лет и старше12-1850-70120/80
Таблица: нормы ЧДД, ЧСС и АД у детей

Это средние нормативные значения показателей для детей. Однако следует помнить, что у каждого ребенка они могут индивидуально отличаться в зависимости от физиологических особенностей и влияния различных факторов. 

Поэтому при измерении ЧДД, ЧСС и АД у детей необходимо учитывать их возраст, пол, конституцию, наследственность, эмоциональный фон, физическую активность, температуру тела и окружающей среды, прием пищи и лекарств. Также важно проводить измерения правильно и сравнивать результаты с данными предыдущих измерений.

Как правильно измерять ЧДД, ЧСС и АД у детей: алгоритм

Какие условия и оборудование необходимы для точного измерения показателей, какие методы и техники использовать, как интерпретировать результаты

  • измерения проводятся в спокойной обстановке, без шума и посторонних раздражителей;
  • малыш должен быть в состоянии покоя, не накануне не подвергаться физическим или эмоциональным нагрузкам;
  • ребенок должен быть одет в легкую одежду, не стесняющую движений;
  • ребенок должен быть в комфортной температуре и влажности;
  • ребенок не должен принимать пищу или жидкость за час до измерений;
  • ребенок не должен принимать лекарства, которые могут влиять на показатели ЧДД, ЧСС или АД;
  • для измерения ЧДД используется секундомер или часы с секундной стрелкой;
  • для измерения ЧСС используется стетоскоп или пальпация (ощупывание) пульса на артериях (сонной, бедренной, запястной или подколенной);
  • для измерения АД используется тонометр (механический или электронный) с манжетой подходящего размера.

Алгоритм измерения ЧДД, ЧСС и АД у детей следующий:

  • ребенка укладывают на спину или сажают в полусидячее положение;
  • для измерения ЧДД наблюдают за движениями грудной клетки или живота ребенка, считая количество вдохов и выдохов за одну минуту;
  • для измерения ЧСС прикладывают стетоскоп к груди ребенка или ощупывают пульс на артерии, считая количество ударов за одну минуту;
  • для измерения АД надевают манжету на плечо ребенка, подбирая ее так, чтобы ширина манжеты составляла 40% окружности плеча, а длина — 80-100%. Манжету накачивают до того момента, когда пульс на запястье перестает ощущаться. Затем медленно сбрасывают воздух из манжеты, слушая стетоскопом или смотря на индикатор тонометра. Первый звук, который появляется, соответствует верхнему (систолическому) давлению, а последний — нижнему (диастолическому) давлению.

Результаты измерений ЧДД, ЧСС и АД у детей необходимо записывать и сравнивать с нормами по таблице. Если показатели отличаются от нормы более чем на 10%, то следует повторить измерения через 10-15 минут. 

Если отклонения сохраняются или сопровождаются другими симптомами (одышка, бледность, головная боль, слабость и т.д.), то следует обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения.

Причины и симптомы отклонений ЧДД, ЧСС и АД у детей: рекомендации. 

Наиболее частые заболевания и состояния, которые могут приводить к изменению показателей, их признаки и опасности. Советы, когда и к какому врачу обращаться при подозрении на нарушения.

Отклонения ЧДД, ЧСС и АД у детей могут быть вызваны различными причинами, которые можно разделить на физиологические и патологические. Физиологические причины связаны с естественными изменениями в организме ребенка в процессе роста и развития, а также с воздействием внешних факторов. Патологические причины связаны с наличием заболеваний или повреждений органов и систем.

Физиологические причины отклонений ЧДД, ЧСС и АД у детей могут быть следующими:

  • возраст;
  • пол;
  • телосложение;
  • наследственность;
  • эмоциональный фон;
  • физическая активность;
  • температура тела;
  • температура окружающей среды;
  • прием пищи;
  • прием лекарств.

Патологические причины отклонений:

  • заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония, астма, коклюш и т.д.), которые приводят к увеличению ЧДД и ЧСС из-за затруднения дыхания и недостатка кислорода;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ревматический кардит, миокардит, эндокардит и т.д.), которые приводят к увеличению или уменьшению ЧСС и АД из-за нарушения работы сердца и сосудов;
  • заболевания нервной системы (эпилепсия, менингит, энцефалит и т.д.), которые приводят к увеличению или уменьшению ЧДД и ЧСС из-за воздействия на дыхательный и вазомоторный центры головного мозга;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и т.д.), которые приводят к увеличению или уменьшению ЧСС и АД из-за влияния гормонов на обмен веществ и работу сердца и сосудов;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и т.д.), которые приводят к повышению АД из-за задержки жидкости и солей в организме;
  • аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек и т.д.), которые приводят к снижению АД из-за расширения сосудов и потери жидкости;
  • интоксикации (отравления, инфекции и т.д.), которые приводят к изменению всех показателей из-за общего поражения организма.

Отклонения ЧДД, ЧСС и АД у детей могут сопровождаться такими симптомами:

  • одышка, затрудненное или поверхностное дыхание;
  • цианоз (синюшность) кожи и слизистых оболочек;
  • бледность или покраснение кожи;
  • головная боль, головокружение, обмороки;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • сердцебиение, боли в области сердца;
  • отеки, особенно на ногах и лице;
  • повышенное или пониженное потоотделение;
  • жажда, сухость во рту;
  • нарушение сознания, судороги.

При появлении этих симптомов или при значительных отклонениях следующих показателей ЧДД, ЧСС и АД у детей необходимо обратиться к врачу для установления диагноза и назначения определения лечения. В зависимости от предполагаемой причины отклонений, ребенка могут направить к педиатру, кардиологу, неврологу, эндокринологу, нефрологу, аллергологу или другому специалисту. 

Врач проведет дополнительные обследования, такие как анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ сердца и почек и т.д. Врач также даст рекомендации по лечению и профилактике отклонений ЧДД, ЧСС и АД у детей.

Заключение

ЧДД, ЧСС и АД — это важные показатели здоровья детей, которые отражают работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Они могут изменяться в зависимости от возраста, физического и эмоционального состояния, внешних факторов и наличия заболеваний. 

Поэтому необходимо регулярно контролировать эти показатели (новые и старые) у детей и сравнивать их с нормами по таблице. Если показатели отличаются от нормы более чем на 10%, то следует повторить измерения через 10-15 минут. 

Если отклонения сохраняются (уменьшаются) или сопровождаются другими симптомами (одышка, бледность, головная боль, слабость и т.д.), то следует обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения.

Контроль за ЧДД, ЧСС и АД у детей поможет своевременно выявить и лечить различные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также предотвратить возможные осложнения и последствия. Для этого необходимо знать нормы этих показателей для разных возрастных групп, а также уметь правильно измерять интерпретировать их. 

Для этого можно использовать специальное оборудование (тонометр, стетоскоп) или просто секундомер и часы. Измерения проводятся в спокойной обстановке, без шума и посторонних раздражителей, в состоянии покоя ребенка. Результаты измерений записываются и сравниваются с данными предыдущих измерений.

Контроль за ЧДД, ЧСС и АД у детей — это не только мера диагностики, но и профилактики заболеваний. Для поддержания нормальных показателей у детей необходимо соблюдать здоровый образ жизни, включая рациональное питание, достаточный сон, умеренную физическую активность, избегание стресса и вредных привычек. Также необходимо своевременно лечить возникающие заболевания и проходить регулярные медицинские осмотры.

ЧДД, ЧСС и АД у детей — это показатели, которые не стоит игнорировать или относиться к ним легкомысленно. Они могут многое рассказать о состоянии здоровья детей и помочь вовремя обнаружить и устранить возможные проблемы. 

Поэтому родителям и врачам необходимо знать нормы этих показателей для человека, а также уметь правильно измерять и интерпретировать их. Это поможет сохранить и укрепить здоровье детей и обеспечить им полноценный рост и развитие.