Денситометрия — это метод измерения плотности костной ткани, который позволяет оценить риск развития остеопороза и других заболеваний костей.
Денситометрия основана на принципе рентгеновского излучения, которое проходит через кости с разной скоростью в зависимости от их плотности. Чем выше плотность костей, тем меньше излучения доходит до детектора.
Кому необходима денситометрия?
Денситометрия рекомендуется людям, которые имеют факторы риска остеопороза:
- возраст старше 50 лет
- женский пол
- менопауза
- семейный анамнез остеопороза
- низкая масса тела
- курение
- злоупотребление алкоголем
- длительное применение глюкокортикоидов или других лекарств, влияющих на обмен кальция
- недостаток кальция и витамина D в питании
- низкая физическая активность
- наличие хронических заболеваний, таких как щитовидная железа, почки, печень, ревматоидный артрит и т.д.
Она также полезна для контроля эффективности лечения остеопороза и для профилактики переломов.
Как проводится денситометрия?
Денситометрия проводится на специальном аппарате, который называется денситометром. Существуют разные типы денситометров, но наиболее распространенным является двухэнергетический рентгеновский абсорбциометр (DXA). DXA сканирует кости таза, позвоночника и бедра, которые являются наиболее подверженными переломам при остеопорозе.
Процедура денситометрии занимает около 10-15 минут и не требует специальной подготовки.
Насколько безопасна денситометрия
Денситометрия — это безопасная и надежная процедура для измерения плотности костей. Она не требует специальной подготовки и не вызывает боли или дискомфорта.
Обладает низкой дозой облучения, которая сравнима с естественным фоновым излучением или рентгеновским снимком грудной клетки.
Денситометрия не вредит здоровью и не имеет серьезных побочных эффектов. Однако, как и любое рентгеновское исследование, она противопоказана беременным женщинам, так как может повлиять на развитие плода.
Она может давать недостоверные результаты при наличии металлических имплантатов, артритах или остеоартрозах. Поэтому перед процедурой необходимо сообщить врачу о своих медицинских показателях и особенностях.
Как интерпретировать результаты денситометрии?
Результаты денситометрии выражаются в виде показателя T-score, который показывает отклонение плотности костей от среднего значения для молодых и здоровых людей того же пола. T-score может быть положительным, отрицательным или равным нулю.
Чем ниже T-score, тем ниже плотность костей и тем выше риск переломов. В зависимости от значения T-score можно определить степень нарушения костного метаболизма:
- T-score > -1: нормальная плотность костей
- T-score от -1 до -2,5: остеопения (пониженная плотность костей)
- T-score < -2,5: остеопороз (низкая плотность костей)
- T-score < -2,5 с наличием переломов: тяжелый остеопороз
Результаты денситометрии также могут быть выражены в виде показателя Z-score, который показывает отклонение плотности костей от среднего значения для людей того же пола и возраста. Z-score может быть полезен для выявления вторичных причин остеопороза, таких как гормональные нарушения, воспалительные заболевания, наследственные факторы и т.д. Если Z-score < -2, то рекомендуется обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Как повысить плотность костей?
Плотность костей зависит от многих факторов, таких как генетика, питание, физическая активность, гормональный статус и т.д. Для поддержания и улучшения плотности костей можно соблюдать следующие рекомендации:
- Употреблять достаточное количество кальция и витамина D в пище или в виде добавок. Кальций необходим для формирования костной ткани, а витамин D способствует его усвоению. Рекомендуемая суточная доза кальция составляет 1000-1200 мг, а витамина D — 800-1000 МЕ.
- Заниматься регулярной физической активностью, особенно сопротивлением и нагрузкой на кости. Такие виды спорта, как ходьба, бег, прыжки, танцы, подъемы с гантелями и т.д., стимулируют образование новой костной ткани и укрепляют мышцы и связки, которые поддерживают кости.
- Избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, кофеина и газированных напитков. Эти вещества могут нарушать обмен кальция и способствовать вымыванию его из костей.
- Соблюдать здоровый образ жизни и контролировать свой вес, артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Это поможет предотвратить развитие хронических заболеваний, которые могут негативно влиять на костный метаболизм.
- Принимать лекарства по назначению врача, если у вас диагностирован остеопороз или вы имеете высокий риск его развития. Существуют разные группы препаратов, которые могут замедлить разрушение костной ткани или стимулировать ее рост. Некоторые из них это бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид, ралоксифен и т.д.
Денситометрия — это полезный метод для оценки состояния костей и профилактики остеопороза.